Dlaczego nie warto lekceważyć ostrego zapalenia zatok?

Czym jest zapalenie zatok?

Zapewne nie wszystkich chce się czytać pojęcia i podziały medyczne, ale zachęcam do przeczytania solidnie tego artykułu. Infekcje zatok często są bagatelizowane, a mylone z przeziębieniem i wielokrotnie „przechodzone bez leczenia” mogą prowadzić do powikłań.

Na zatokach znam się jak mało kto 😉 Nie dość, że sama wiele lat chorowałam, to jeszcze przeszłam w przeszłości dwie operacje zatok (FESS i prostowanie przegrody nosa ). Przedstawię zatem swój punkt widzenia z dwóch pozycji – pacjenta i lekarza.

Czym jest zapalenie zatok?

Zapalenie zatok to stan zapalny i obrzęk tkanki wyściełającej zatoki. Zdrowe zatoki są wypełnione powietrzem. Ale kiedy zostaną zablokowane i wypełnione płynem, sprzyja to kolonizacji drobnoustrojami.

Co sprzyja zapaleniu zatok?

  • Przeziębienie – kto zna z autopsji stan, w którym każde niemalże przeziębienie kończy się „zatokami” ?
  • Alergiczny nieżyt nosa
  • Astma oskrzelowa
  • Zanieczyszczenie środowiska : pyły, dymy, w tym palenie papierosów
  • Zaburzenia anatomiczne, takie jak krzywa przegroda nosowa
  • Pływanie, nurkowanie
  • Polipy nosa– uwypuklenie błony śluzowej w nosie
  • Uwaga próchnica i stany zapalne w jamie ustnej – nierzadko niestety występują zapalenia zatok odzębowe!

Kiedy możemy rozpoznać ostre zapalenie zatok?

Ostre zapalenie zatok możemy rozpoznać kiedy nagle występują 2 z 4 objawów, z których :

  • Konieczny jest 1 z poniższych :
    1. niedrożność/zatkanie nosa i/lub obrzęk błony śluzowej nosa lub
    2. obecność wydzieliny w jamach nosowych lub jej wyciek (przedni/tylny katar) – okropne „ściekanie po tylnej ścianie gardła” tzw. glut w gardle.. jak to zwykle „zatokowiec” nazywa.
  • Dodatkowo może wystąpić:
    1. ból i uczucie rozpierania twarzy – bardzo nieprzyjemne odczucie rozpierania całej twarzy..
    2. osłabienie lub utrata węchu u dorosłych; u dzieci także kaszel.

Jakie występują rodzaje zapalenia zatok?

Zapewne słyszałaś od swojego lekarza jak stosuje różne pojęcia : ostre zapalenie zatok, przewlekłe zapalenie itp. 😉

Wyjaśnijmy je sobie teraz :

Zaczniemy od OSTREGO ZAPALENIA ZATOK, WYRÓŻNIAMY :

  • ostre wirusowe zapalenie błony śluzowej nosa i zatok (przeziębienie) – trwa do 10 dni – jest to  wirusowe zapalenie zatok.
  • ostre po wirusowe zapalenie błony śluzowej zatok i nosastan ulega pogorszeniu po 5 dniach lub objawy utrzymują się po 10 dniach od zachorowania (ale <12 tygodni) co prowadzi do ostrego bakteryjnego zapalenia zatok
  • ostre bakteryjne zapalenie zatok– występuje wtedy, gdy stwierdza się co najmniej 3 spośród następujących:
  • wydzielina w jamie nosowej lub jej wyciek ( z jednostronną przewagą)
  • ostry miejscowy ból ( z jednostronną przewagą)
  • temperatura > 38 stopni C
  • przyspieszony OB/zwiększone stężenie CRP
  • pogorszenie po wstępnej poprawie – to najczęściej zgłaszają pacjenci (było dobrze i znów jest gorzej)

Ostre zapalenie zatok trwa < 12 tygodni, z okresami bezobjawowymi, jeśli ma charakter nawracający.

2)Przewlekłe zapalenie zatok trwa > 12 tygodni i dłużej.

3) Nawracające – stwierdzamy wtedy gdy występuje kilka zapaleń zatok w ciągu roku z przerwą bezobjawową.

Jest to być może nudna klasyfikacja, ale ważna z punktu widzenia rozpoznania choroby. Na początku często mamy do czynienia z infekcją wirusową, na podłożu której dochodzi do infekcji bakteryjnej.

Diagnostyka

Ostre zapalenie zatok rozpoznajemy na podstawie objawów, czyli tzw. obrazu klinicznego. W ostrym zapaleniu w odróżnieniu od przewlekłego zapalenia zatok RTG i TK nie są zalecane.

Leczenie

Leczenie wstępne zazwyczaj jest leczeniem objawowym. Jeśli masz ostrą infekcję zatok, twój lekarz może zalecić stosowanie środka obkurczającego  i soli fizjologicznej donosowo. Nie należy jednak stosować leku obkurczającego bez recepty ponad 5 dni, ponieważ może to spowodować jeszcze większy obrzęk błony śluzowej nosa.

Leczenie objawowe obejmuje :

  • Leki przeciwbólowe i lub przeciwgorączkowe w razie potrzeby
  • Płukanie jamy nosowej roztworem soli fizjologicznej – są już w Polsce zestawy do płukania zatok, tzw. Fix Sin, Sinus Rinse i pewnie wiele innych. Bardzo pomocna jest buteleczka dołączona do zestawu oraz zestaw saszetek z solą fizjologiczną.
  • Olejki eteryczne, olejki kropione na ciepłą wodę w misce – robienie domowych inhalacji skutecznie odtyka zatkany nos
  • Leki obkurczające naczynia krwionośne błony śluzowej – te leki stosujemy 3 do 5 dni. Czasami zwlekanie z lekami i nie „odtykanie zablokowanego nosa” może pogorszyć nasz stan i przyczynić się do infekcji bakteryjnej i dłuższego leczenia.
  • Do rozważenia sterydy donosowo – mają działanie miejscowe i działają przeciwobrzękowo i przeciwzapalnie. Stosowane są zazwyczaj od 4 do 6 tygodni.

Zapalenie zatok, które nie przechodzi po ok 5 dniach, wskazane jest aby skonsultować się z lekarzem, gdyż może być konieczność zastosowania antybiotykoterapii i /lub sterydów donosowych. Antybiotyki stosowane są z reguły od 7 do 14 dni, sterydy miejscowo działające, nie powodujące działań ogólnoustrojowych stosowane są do ok 6 tyg.

Dlaczego ważne jest aby nie lekceważyć zapalenia zatok?

Zapalenie zatok nieleczone albo źle leczone może prowadzić do zapalenia opon mózgowo rdzeniowych, zapalenia mózgu, ropnia kości. To zdecydowanie najgorsze z możliwych, ale występują również inne sytuacje, które stanowią już skierowanie do szpitala.

Kiedy pilnie udać się do szpitala? Kiedy wystąpi  :

  1. Obrzęk powiek
  2. Podwójne widzenie
  3. Zaburzona ruchomość oka (gałki ocznej)
  4. Pogorszenie ostrości widzenia
  5. Silny jedno lub dwustronny ból głowy w okolicy czołowej
  6. Obrzęk w okolicy czołowej
  7. Objawy zapalenia opon mózgowo rdzeniowych, objawy neurologiczne.

Na koniec opowiem Wam moją krótką historię z zapaleniami zatok.

Przez wiele lat w swoim życiu cierpiałam na nawracające ostre infekcje zatok. Gdy dopadała mnie choroba potrafiłam 3 tygodnie walczyć o życie. Spuchnięte podkrążone oczy, zatkany nos, ledwie łapałam oddech, wyschnięte śluzówki i silny ból, który rozpierał mi całą twarz. Nigdy nie lekceważyłam tego stanu. Tylko podanie antybiotyku, sterydu donosowo i leków rozrzedzających wydzielinę pomagało mi wrócić do normalności. Stosowałam naprawdę wiele dostępnych metod. W tym wszystkie naturalne. Mój problem polegał na tym, że infekcje ciągle wracały. Były moją zmorą! Czy to oznacza, że leczenie było nieskuteczne? Nie. Problem polegał na tym, że ciągle z jakiegoś powodu chorowałam na zatoki.

Zdrowo się odżywiałam, uprawiałam sport i przyjmowałam naturalne preparaty na odporność i zatoki. Stosowałam echinaceę, fitonasal do nosa, pyłek pszczeli, ssałam olej na czczo i mnóstwo innych zabiegów, suplementów itp. Mój problem, który wykluczał mnie z pracy zawodowej sprawił, że zaczęłam się interesować holistycznym podejściem do zdrowia.

Najważniejsze dla mnie odkrycie było nie takie, że naturalne środki mogły mi pomóc odzyskać zdrowie, bo mi akurat nie pomogły. Pomogła mi psychosomatyka, dzięki której zrozumiałam, że stres a co za tym idzie skumulowane, nieuwolnione emocje (Wyparte) znalazły ujście w ciele. Stres wpływa na naszą odporność i sprawia, że jesteśmy bardziej podatni na choroby.

Czy to oznacza, że gdy doszło do ostrego zapalenia zatok nie stosowałam leków? I uleczyła mnie medytacja 😉 ?

Nie.

Oznacza to, że wtedy zaczęłam dbać o swój stan psychiczny, o swoje emocje, wewnętrzne konflikty, zaczęłam szukać metod i sposobów na odzyskanie wewnętrznej równowagi itd.

Dopiero gdy tutaj nastąpiła poprawa.

Samoistnie przestałam chorować na zatoki.

To było moje największe odkrycie.

Z zapaleniem zatok minął refluks żołądkowo przełykowy i wiele innych.

Czy zdrowo się odżywiałam przy infekcjach? Jak najbardziej. Teraz również się zdrowo odżywiam. Czy stosowałam probiotykoterapię? W ilości nieskończonej 😊 Plus pozostałe naturalne metody, gwarantuję wszystkie wypróbowałam. W tym diety każdego rodzaju. I metody ukrytych terapii. Zauważyłam jednak, że w całym podejściu do zdrowia zabrakło wtedy psychologii i psychosomatyki.

Psychologia zdrowia i psychosomatyka to bardzo ważne dziedziny pokazujące jak nasze stany psychiczne wpływają na nasze zdrowie fizycznie.

Jednak nikt nie jest w stanie zagwarantować ani potwierdzić w jakim stopniu objawy wynikają ze stresu a w jakim są spowodowane innym czynnikiem. Zazwyczaj nie przychodzi nam do głowy, aby tak ciężki stan zdrowotny mógł być spowodowany stresem, czy problemami życiowymi. Niestety subtelne objawy lekceważone przez nas na co dzień mogą się w dłuższej perspektywie przyczynić do pogorszenia zdrowia.

Jako lekarz zawsze pytam pacjentów o to, co się dzieje w ich życiu oraz czy występowały jakieś okoliczności lub stres, które mogły przyczynić się do choroby.

Jak wiecie, szczerość i samoświadomość jest tutaj kluczowa. Nie każdy się przyzna nie tylko przed lekarzem, ale również przed sobą do tego, że ciągle kłóci się z partnerem, ma miliony zadań na głowie i praca od rana do nocy są dla niego obciążeniem.

Ja zwykle słyszę „ nie więcej stresu niż normalnie Pani doktor” . 😉

A jak sobie Pani radzi ze stresem? Pytam.

Yyyy jak sobie radzę? No nie radzę.

No właśnie.

Zatem w moim wykonaniu medycyna holistyczna z podkreśleniem na medycynę, medycyna holistyczna oznacza poszerzenie i dołączenie do wiedzy medycznej wiedzy z dietetyki, psychosomatyki i naturalnego wspomagania zdrowia, które mnie niezwykle pasjonują.

Pamiętajcie, że jestem lekarzem i rozważam, co dla danego pacjenta jest najlepsze i kiedy trzeba zastosować farmakoterapię, trzeba ją zastosować. Kiedy można zastosować do tego naturalne środki, wspaniale! Ale każdy człowiek jest indywidualny, dlatego ważna jest wizyta u lekarza, szczegółowy wywiad badanie przedmiotowe, diagnostyka i konkretne zalecenia.

Dlaczego nie wolno zaniechać zapalenia zatok? Czy rzadko występują powikłania? W mojej rodzinie (rodzina mieszka daleko ode mnie😉 ) wystąpiły już dwukrotnie powikłania nieleczonego zapalenia zatok. Zwykle liczymy, że przejdzie naturalnie, przejdzie samoistnie .. ale czasem mija 2 -3 tygodnie i nie przechodzi. Pojawia się obrzęk powiek, trudności z widzeniem i inne przykre sprawy.

Dlaczego zaniedbujemy tzw. „zwykłe” infekcje? Dlatego, że nie mamy czasu chorować, nie chcemy iść do lekarza, chcemy czasami wyleczyć się tylko i wyłącznie naturalnie i pewnie wiele innych powodów.

Dzisiejszy wpis dotyczył ostrego zapalenia zatok. O zapaleniu przewlekłym będzie osoby artykuł.

Pozdrawiam serdecznie,

Lek. Sylwia Łuczyńska

  • Aby nie omijały Cię ważne treści,
    subskrybuj mój kanał na Youtubie


  • Podziel się

Jestem lekarzem, którego pasją jest kompleksowe, holistyczne podejście do zdrowia. Łączę medycynę z pracą nad ciałem i umysłem w powrocie do zdrowia.Więcej o mnie przeczytasz tutaj.

Dodaj komentarz

Zapisz się na Newsletter i Odbierz Poradnik "Jak wzmocnić Odporność?"

Zapisz się na maile pełne informacji o zdrowiu i odbierz poradnik. Piszę o tym jak dbać o zdrowie oraz informuję o swojej ofercie.
Chronimy Twoje dane zgodnie z polityką prywatności.